新生兒期的骨科疾患-板機指-(1)小孩也有板機指

扳機指為手指在彎曲及伸直的交替動作中,肌腱因在掌指關節處受束縛,產生彈響聲,好像扣手槍扳機,因而得名。這現象在勤動手的抄寫員、女工等人身上相當常見。屬於「過度使用」 症候群的一種,其肌腱與腱鞘因過度磨擦而發炎,時間久了可形成結節:嚴重時,甚至手指彎曲後就卡住而伸不直,或須用很大力量才能扳直。這種毛病早期只要休息、服藥、局部注射就會好,屢犯或伸不直時,則需以手術切開腱鞘來治療。

先天性肢體畸形-骨骼延長手術在矯正肢體畸形上的應用

懷孕中的胎兒,四肢的骨骼可能在形成的過程中,有部份沒有形成而造成先天性骨骼缺陷;而出生後成長中的小孩,四肢的骨骼也可能由於受傷、感染、長腫瘤而有部份因生長遲緩而短缺,這些肢體骨骼的短缺若是對稱性的,則會造成患者的身材變矮,甚至變為侏儒,但若是短缺只侷限於肢體的某一部份或某一側,則可能造成下列三種畸形:

先天性肢體畸形-胚胎成形與先天性骨骼變形

在小兒骨科門診裏,可以見到許多千奇百怪、外形奇特的先天性肢體畸形!您知道有那一句話是父母一定會說的嗎?不是「小孩很可憐」,也不是「醫生請問有沒有辦法醫好」;而是,「醫師,我們全家都沒有人這樣,他怎麼會這樣?!」他們在否認什麼呢?!當然,他們是竭力想撇清他們在遺傳基因上的關係;這是許多父母的共同心態!

先天性肢體畸形-新生兒應該例行作肢體畸形篩檢

不要疏忽了新生兒肢體骨骼系統的篩檢,而這主要的責任要靠父母。

當手捧新出生的幼兒,每位父母都希望是個未來能長得壯又大的健康寶寶,骨骼系統的健全是很重要的條件,但是影響新生兒骨骼系統的因素包括了先天基因突變或遺傳因素,母親子宮因素的壓胎問題,以一些後天不良姿勢的影響等。除了後天因素,新生兒父母可以由多注意觀察及早篩檢出,除了一些先天性基因或遺傳造成的骨骼變形、畸形現象,或許治療效果不見得理想,但總是越早治療效果必相對越佳,幾乎所有只是因壓胎造成的一些骨骼看起來怪怪的異常現象,都可在及早就注意到或稍加矯正治療後,多能獲得理想的恢復。